Hartversaking

Die woorde "hartversaking” klink kommerwekkend, maar dit beteken nie dat jou hart skielik ophou werk het nie. In plaas daarvan beteken hartversaking dat jou hart nie so goed pomp as wat dit moet om suurstofryke bloed aan jou liggaam se selle te lewer nie.

Hartversaking ontwikkel gewoonlik stadig. Jy kan jare lank sonder simptome gaan, en dan kan simptome begin voorkom en mettertyd vererger. Hierdie stadige aanvang en vordering van hartversaking word veroorsaak deur jou hart se eie pogings om die geleidelike verswakking daarvan te hanteer. Jou hart probeer opmaak vir hierdie verswakking deur te vergroot en deur homself te dwing om vinniger te pomp om meer bloed deur jou liggaam te laat beweeg.

Wie loop die risiko om hartversaking te ontwikkel, en wat is die oorsake daarvan?

Volgens die American Heart Association het mense 40 en ouer 'n 1 uit 5 kans om hartversaking in hul leeftyd te ontwikkel. Meer as 6 miljoen mense in die Verenigde State - meestal ouer volwassenes - het reeds hartversaking, en die aantal mense met hartversaking bly styg. Sowat 870,000 XNUMX mense ontwikkel elke jaar hartversaking. Dit is omdat mense langer leef en hartaanvalle en ander mediese toestande oorleef wat hulle in gevaar stel vir hartversaking. Mense wat ander tipes hart- en vaartuigsiektes het, loop ook 'n risiko vir hartversaking.

Risikofaktore vir hartversaking sluit in

• Vorige hartaanvalle
• Koronêre hartsiekte
• Hoë bloeddruk (hipertensie)
• Onreëlmatige hartklop (aritmie)
• Hartklep siekte (veral van die aorta- en mitrale kleppe)
• kardiomiopatie (siekte van die hartspier)
• Aangebore hartdefekte (defekte waarmee jy gebore word)
• Drank- en dwelmmisbruik
• Hemochromatose ('n gevaarlike ysteropbou in die liggaam)

Wat is die simptome?

Simptome kan dokters help om uit te vind watter kant van jou hart nie behoorlik werk nie.

As die linkerkant van jou hart nie behoorlik werk nie (linkerkant hartversaking), bloed en vloeistof terug in jou longe. Jy sal kortasem voel, baie moeg wees en hoes (veral in die nag). In sommige gevalle kan pasiënte pienkerige, bloedkleurige sputum begin ophoes.

As die regterkant van jou hart nie behoorlik werk nie (regterkantse hartversaking), veroorsaak die vertraagde bloedvloei 'n opbou van vloeistof in jou are. Jou voete, bene en enkels sal begin swel. Hierdie swelling word edeem genoem. Soms versprei edeem na die longe, lewer en maag. As gevolg van die vloeistofopbou, moet jy dalk meer gereeld badkamer toe gaan, veral snags. Vloeistofopbou is ook moeilik vir jou niere. Dit beïnvloed hul vermoë om van sout (natrium) en water ontslae te raak, wat tot nierversaking kan lei. Sodra die hartversaking behandel is, verbeter die niere se funksie gewoonlik.

Kongestiewe hartversaking (CHF) gebeur wanneer die hart se swak pompaksie 'n opbou van vloeistof veroorsaak wat opeenhoping in jou longe en ander liggaamsweefsel genoem word. Soms hoor jy dalk die terme "hartversaking" en "CHF" uitruilbaar gebruik, maar CHF is eintlik 'n spesifieke tipe hartversaking.

Soos hartversaking vorder, word jou hart swakker en simptome begin. Benewens dié wat hierbo gelys is, is hier 'n paar ander simptome van hartversaking:

• Jy sukkel om asem te haal of lê plat omdat jy kortasem voel.
• Jy voel moeg, swak en is nie in staat om te oefen of fisiese aktiwiteite uit te voer nie.
• Jy het gewigstoename van oortollige vloeistof.
• Jy voel borspyn.
• Jy is nie lus om te eet nie, of jy voel asof jy spysvertering het.
• Jou nekare is geswel.
• Jou vel is koud en sweet.
• Jou polsslag is vinnig of onreëlmatig.
• Jy voel rusteloos, verward en vind dat jou aandagspan en geheue nie so goed is soos dit was nie.

Hoe word hartversaking gediagnoseer?

Die meeste dokters kan 'n voorlopige diagnose van hartversaking maak uit die teenwoordigheid van edeem en kortasem.

• Met 'n stetoskoop kan 'n dokter na jou bors luister vir die krakende geluide van vloeistof in die longe, die duidelike geluid van foutiewe kleppe (hartgeruis), of die teenwoordigheid van 'n baie vinnige hartklop. Deur op jou bors te tik, kan dokters uitvind of vloeistof in jou bors opgebou het.
• ’n Borskas x-straal kan wys of jou hart vergroot is en of jy vloeistof in en om jou longe het.
• Elektrokardiografie (EKG of EKG) kan gebruik word om te kyk vir 'n onreëlmatige hartklop (aritmie) en stres op die hart. Dit kan ook vir jou dokter wys of jy ’n hartaanval gehad het.
• Echokardiografie kan gebruik word om klepfunksie, hartwandbeweging en algehele hartgrootte te sien. Een meting wat gewoonlik op hierdie tydstip geneem word, is jou hart s'n linkerventrikulêre uitwerpfraksie, of LVEF. Tydens die hartklop se tweedelige pompaksie trek die hart saam en ontspan. Wanneer die hart saamtrek, pomp (of stoot) dit bloed uit die ventrikels. Wanneer die hart ontspan, word die ventrikels vol bloed. Maak nie saak hoe sterk jou hart saamtrek nie, dit stoot nooit al die bloed uit sy ventrikels nie. Die LVEF verwys na die persentasie bloed wat met elke hartklop uit die linkerventrikel gepomp word. Die LVEF vir 'n gesonde hart is tussen 55% en 70%. Die LVEF kan laer wees as jou hart beskadig is. Echokardiografie word ook gebruik om te sien of daar verminderde hartwandbeweging is (genoem hipokinesie of hipokinese).

Ander beeldtegnieke, soos magnetiese resonansbeelding (MRI), kernventrikulografie en angiografie, kan 'n stewige diagnose verskaf en dokters wys hoe siek jou hart is.

Hoe word hartversaking behandel?

Baie terapieë kan help om die werkslading van jou hart te verlig. Behandeling kan lewenstylveranderinge, medisyne, perkutane koronêre ingrypings (ook genoem transkateter-intervensies) en chirurgie insluit.

Lewenstyl veranderinge

• As u rook, hou op.
• Leer om hoë bloeddruk, cholesterolvlakke en diabetes te beheer.
• Eet 'n sinvolle dieet wat laag is in kalorieë, versadigde vette en sout.
• Beperk hoeveel alkohol jy drink.
• Beperk die hoeveelheid vloeistowwe wat jy drink.
• Weeg jouself daagliks om te kyk vir vloeistofopbou.
• Begin 'n aërobiese oefenprogram wat deur jou dokter goedgekeur is.
• Word getoets vir obstruktiewe slaapapnee (OSA), as jy dink jy het dit dalk. Vir pasiënte met hartversaking kan OSA hul toestand vererger as gevolg van die stres wat dit op die hart plaas tydens slaap.

medisyne

Studies toon dat medisyne ook help om jou hartfunksie te verbeter en dit vir jou makliker maak om te oefen of fisieke aktiwiteit te doen. Die volgende medisyne word dikwels aan pasiënte met hartversaking gegee:

• diuretika, wat help om jou liggaam van ekstra vloeistof ontslae te raak.
• Inotropiese middels, soos digitalis, wat jou hart se vermoë om te pomp versterk.
• Vasodilators, soos nitrogliserien, wat vernoude vate oopmaak.
• Kalsiumkanaalblokkeerders, wat vate oophou en bloeddruk verlaag.
• Betablokkeerders, wat getoon is om te help om jou vermoë om te oefen en jou simptome oor tyd te verbeter.
• ACE-remmers, wat vate oop hou en bloeddruk verlaag.
• Angiotensien II-reseptorblokkers, wat vate oop hou en bloeddruk verlaag.

Perkutane koronêre intervensies

• Angioplastie is 'n prosedure wat gebruik word om are oop te maak wat vernou word deur vetterige gedenkplaat opbou.
• stenting word saam met ballon-angioplastie gebruik. Dit behels die plasing van 'n gaasagtige metaaltoestel in 'n slagaar op 'n plek wat deur plaak vernou is. Die stent hou die vat oop en keer dat die slagaar ineenstort.
• Inotropiese geneesmiddelterapie kan jou hart se klopvermoë verhoog. Hierdie medisyne word gegee deur 'n klein kateter wat direk in 'n slagaar geplaas word.

Chirurgiese Prosedures

• Hartklep herstel of vervanging
• Pasaangeër voeg
• Regstelling van aangebore hartdefekte
• Koronêre arterie-omleiding chirurgie
• Meganiese hulptoestelle
• Hartoorplanting

Die beste manier om hartversaking te voorkom, is om gesonde leefstylgewoontes te beoefen wat jou kanse verminder om ’n hartprobleem te ontwikkel. Dit is ook belangrik om uit te vind of jy enige risikofaktore het wat bydra tot hartversaking, soos hoë bloeddruk of koronêre hartsiekte. Baie pasiënte met hartversaking kan suksesvol behandel word sodat hulle kan voortgaan om vol en produktiewe lewens te leef.